Причины жжения в грудной клетке и избавление

С жалобой боли и жжения в районе грудной клетки зачастую обращаются к терапевту мужчины и женщины среднего и преклонного возраста, что сопряжено с риском ухудшения в работе сердечной мышцы. Однако причинами жжения в грудной клетке могут стать и другие факторы, такие как заболевания легочной или пищеварительной системы, и тогда болеют люди не зависимо от возраста.

Система сердца и сосудов

В виду неправильного образа жизни, питания, малоподвижности, вынужденного положения тела в течение рабочего дня появляются изменения в сердце и сосудах.

Стенокардия

Повышенный уровень липопротеидов низкой плотности увеличивает объемы транспортируемого холестерина. На внутренней стенке сосуда образуется жирное пятно с дальнейшим появлением атеросклеротической бляшки. Она в свою очередь может вскрываться, и в ток крови выпадают бляшечные массы, которые впоследствии станут эмболом.

Стенокардия – заболевание характеризующееся сужением просвета коронарных сосудов, из-за чего возникает гипоксия и недостаточная трофика сердца. Это проявляется чувством давящей, ноющей боли посередине грудной клетки, иногда жжением с иррадиацией в руку, шею слева. Длительность приступа не превышает 5-7 минут, в отдельных случаях может продолжаться до 15 минут.

Рекомендовано принять таблетку Нитроглицерина под язык, открыть окна, расстегнуть ворот, рубашку и присесть. Каждые пять минут можно пить этот препарат из группы нитратов, так получится 3 таблетки. Если боль в груди не уменьшилась, то обязателен вызов бригады скорой помощи.

Инфаркт миокарда

Болезнь проявляется в виде острой боли, жжения в грудной клетке слева или посередине в зависимости от локализации ишемического очага, появлением холодного липкого пота, ощущением нехватки воздуха, чувством страха и недомогания. Иногда допускается рвота на высоте болевых ощущений.

Причиной такого состояния служит прогрессирующая болезнь атеросклероза с закупоркой ветви коронарной артерии и ишемией миокарда. Так мышца отмирает и не выполняет функцию перекачивания крови. Статистически инфаркт миокарда у мужчин возникает чаще, чем у женщин.

Лечение проводится только в режиме стационара, применяются:

1. Обезболивающие средства (Морфий, комбинация Фентанила и Дроперидола).
2. Тромболитики (Аспирин, Клопидогрел).
3. Антикоагулянты (Гепарин, Эноксапарин).
4. Бета-адреноблокаторы (Метопролол, Пропранолол).

На стадии транспортировки пациента с болью и жжением кардиального характера, с подтверждением на кардиограмме инфаркта миокарда, выполнением экспресс диагностики в карете скорой помощи на наличие повышенного тропонина и креатинфосфокиназы вводятся тромболитические препараты: Стрептокиназа, Альтеплаза.

Тромбоэмболия легочной артерии

ТЭЛА – закупорка легочной артерии или ее ветвей эмболом (тромб, жировой и воздушный эмбол, атеросклеротические массы, опухолевые клетки).

Причины развития ТЕЛА:

• варикозное расширение вен с образованием пристеночного флуктуирующего тромба;
• повышенная вязкость крови;
• оперативные вмешательства;
• длительное пребывание венозного катетера без назначения антикоагулянта;
• сдавление сосуда с наслоением на интиме форменных элементов. Возникает при злокачественном новообразовании, доброкачественных опухолях матки у женщин, костных отломках;
• повреждение и воспаление эндотелия при вирусных, бактериальных инфекциях с образованием эндотоксинов.

При тромбоэмболии легочной артерии повышается температура тела, возникает кашель, одышка, учащение сердцебиения, снижение АД.

Терапия предусматривает применение:

1. Искусственная вентиляция легких с введением Адреналина.
2. Антикоагулянты (Гепарин, Фрагмин).
3. Тромболитики (Альтеплаза, Стрептокиназа).
4. Тромбэктомия с последующей установкой кава-фильтра.

Дыхательная система

Боль и жжение в грудной клетке в момент воспалительных заболеваний дыхательной системы имеют разнообразную локализацию опираясь от того, какой участок претерпевает изменения.

Верхние дыхательные пути

Бронхиту присуще жжение в грудной клетке посередине, которое усиливается после кашля. Ощущения в груди тянущих, царапающих болей. Дыхание ослаблено, допускается одышка (ЧД – 20-23 в минуту). В стадии разрешения процесса у мужчин и женщин отделяется обильная белая или желтая мокрота.

Трахеит сопровождается приступообразным, лающим кашлем с трудно отделяемой мокротой, болью и жжением в грудной клетке посередине. Присутствует першение и ком в горле, дискомфорт в груди, усиливающийся при глубоком вдохе. Отмечается гипертермия.

Лечение предусматривает прием:

• антибиотики (Азитромицин, Цефтриаксон);
• муколитики (Ацетилцистеин, Муколван, Амброксол);
• жаропонижающие (Ибупрофен, Парацетамол);
• ингаляции антисептика (Декасан).

Нижние дыхательные пути

Пневмония – воспаление ткани легкого. В «чистом» виде боль может отсутствовать в связи с анатомическим строением тела человека – ткань легких не иннервируется. Чаще всего затрагиваются и листки плевры, тогда появляется боль и жжение в грудной клетке слева и/или справа. При двустороннем процессе болит вся область груди. Чаще патологический процесс располагается справа, что обусловлено беспрепятственным попаданием инфекционного агента через более толстый и короткий бронх.

Жжение в области грудной клетке в тандеме с симптомами интоксикации: гипертермия, озноб, недомогание, отсутствие аппетита. Обязательный симптом – кашель с отделением слизистого секрета и одышка.

Плеврит обусловлен воспалением плеврального листка и проявляется жгучей, резкой боли в груди. При двустороннем процессе болевой синдром охватывает всю поверхность грудной клетки, и нарастает при выполнении вдоха.

Терапия предусматривает:

• антибактериальные медикаменты (макролиды, цефалоспорины, фторхинолоны);
• муколитики (АЦЦ, Амброксол внутривенно);
• ингаляции антисептиками и кортикостероидами при выраженной одышке (Декасан, Бекотид);
• десенсибилизирующие средства;
• дезинтоксикационная терапия (Реополиглюкин, Реамберин);
• солевые инфузии.

Пищеварительный канал

Другой причиной появления жжения в груди посередине служат изменения в верхних отделах ЖКТ.

Эзофагит сопровождается жжением, болью посередине грудины и отрыжкой через 15-30 минут после употребления пищи. Обусловлен воспалением слизистой оболочки пищевода. Неприятные симптомы усиливаются в момент наклона, поднятия тяжести, в горизонтальном положении. Подобные признаки боли и жжения в грудной клетке у женщины бывают в период вынашивания ребенка, что считается физиологической нормой, так как органы ЖКТ подняты кверху за счет беременной матки.

Гастрит проявляется болью ноющего характера справа от грудины, отмечается жжение и кислая отрыжка, спустя 30-40 минут после употребления пищи. При не лечении образуются изъязвления с переходом в язвенную болезнь желудка.

Лечение:

1. Диетотерапия.
2. Спазмолитики (Но-шпа, Спазмалгон).
3. Антихеликобактерная терапия.
4. Антациды (Фосфалюгель, Ренни).
5. Сорбенты (Белый уголь, Смекта, Энтеросгель).
6. Солевые инфузии.

Прочие факторы

Помимо вышеперечисленных причин, дискомфорт в грудной полости бывает:

1. Физическая перегрузка и тренировки повышенной интенсивности.
2. Выраженный приступообразный кашель при аллергической патологии, профессиональных болезнях.
3. Ушибы и переломы костного каркаса грудной полости.
4. Дисфункция и неправильное строение желчного пузыря.
5. Грыжевые выпячивания верхних отделов ЖКТ.
6. Дистрофические изменения межпозвоночных суставов и позвонков (остеохондроз, артроз).
7. Сколиоз.
8. Герпес Зостер (появление герпетических высыпаний вдоль межреберных мышц).
9. Воспаления межреберных мышц и нервов.
10. Ущемление нервных корешков.
11. Злокачественные опухоли.

Учитывая многообразие причин, самостоятельная постановка диагноза и выяснение патогенетического фактора затруднительна. Поэтому при появлении жжения в грудной клетке, не стоит спешить избавиться от нее в домашних условиях, а лучше обратиться за медицинской помощью к врачу. Возможно, это спасет жизнь человека.