Причины жжения в грудной клетке и избавление
С жалобой боли и жжения в районе грудной клетки зачастую обращаются к терапевту мужчины и женщины среднего и преклонного возраста, что сопряжено с риском ухудшения в работе сердечной мышцы. Однако причинами жжения в грудной клетке могут стать и другие факторы, такие как заболевания легочной или пищеварительной системы, и тогда болеют люди не зависимо от возраста.
Оглавление:
Система сердца и сосудов
В виду неправильного образа жизни, питания, малоподвижности, вынужденного положения тела в течение рабочего дня появляются изменения в сердце и сосудах.
Стенокардия
Повышенный уровень липопротеидов низкой плотности увеличивает объемы транспортируемого холестерина. На внутренней стенке сосуда образуется жирное пятно с дальнейшим появлением атеросклеротической бляшки. Она в свою очередь может вскрываться, и в ток крови выпадают бляшечные массы, которые впоследствии станут эмболом.
Стенокардия – заболевание характеризующееся сужением просвета коронарных сосудов, из-за чего возникает гипоксия и недостаточная трофика сердца. Это проявляется чувством давящей, ноющей боли посередине грудной клетки, иногда жжением с иррадиацией в руку, шею слева. Длительность приступа не превышает 5-7 минут, в отдельных случаях может продолжаться до 15 минут.
Рекомендовано принять таблетку Нитроглицерина под язык, открыть окна, расстегнуть ворот, рубашку и присесть. Каждые пять минут можно пить этот препарат из группы нитратов, так получится 3 таблетки. Если боль в груди не уменьшилась, то обязателен вызов бригады скорой помощи.
Инфаркт миокарда
Болезнь проявляется в виде острой боли, жжения в грудной клетке слева или посередине в зависимости от локализации ишемического очага, появлением холодного липкого пота, ощущением нехватки воздуха, чувством страха и недомогания. Иногда допускается рвота на высоте болевых ощущений.
Причиной такого состояния служит прогрессирующая болезнь атеросклероза с закупоркой ветви коронарной артерии и ишемией миокарда. Так мышца отмирает и не выполняет функцию перекачивания крови. Статистически инфаркт миокарда у мужчин возникает чаще, чем у женщин.
Лечение проводится только в режиме стационара, применяются:
- Обезболивающие средства (Морфий, комбинация Фентанила и Дроперидола).
- Тромболитики (Аспирин, Клопидогрел).
- Антикоагулянты (Гепарин, Эноксапарин).
- Бета-адреноблокаторы (Метопролол, Пропранолол).
На стадии транспортировки пациента с болью и жжением кардиального характера, с подтверждением на кардиограмме инфаркта миокарда, выполнением экспресс диагностики в карете скорой помощи на наличие повышенного тропонина и креатинфосфокиназы вводятся тромболитические препараты: Стрептокиназа, Альтеплаза.
Тромбоэмболия легочной артерии
ТЭЛА – закупорка легочной артерии или ее ветвей эмболом (тромб, жировой и воздушный эмбол, атеросклеротические массы, опухолевые клетки).
Причины развития ТЕЛА:
- варикозное расширение вен с образованием пристеночного флуктуирующего тромба;
- повышенная вязкость крови;
- оперативные вмешательства;
- длительное пребывание венозного катетера без назначения антикоагулянта;
- сдавление сосуда с наслоением на интиме форменных элементов. Возникает при злокачественном новообразовании, доброкачественных опухолях матки у женщин, костных отломках;
- повреждение и воспаление эндотелия при вирусных, бактериальных инфекциях с образованием эндотоксинов.
При тромбоэмболии легочной артерии повышается температура тела, возникает кашель, одышка, учащение сердцебиения, снижение АД.
Терапия предусматривает применение:
- Искусственная вентиляция легких с введением Адреналина.
- Антикоагулянты (Гепарин, Фрагмин).
- Тромболитики (Альтеплаза, Стрептокиназа).
- Тромбэктомия с последующей установкой кава-фильтра.
Дыхательная система
Боль и жжение в грудной клетке в момент воспалительных заболеваний дыхательной системы имеют разнообразную локализацию опираясь от того, какой участок претерпевает изменения.
Верхние дыхательные пути
Бронхиту присуще жжение в грудной клетке посередине, которое усиливается после кашля. Ощущения в груди тянущих, царапающих болей. Дыхание ослаблено, допускается одышка (ЧД – 20-23 в минуту). В стадии разрешения процесса у мужчин и женщин отделяется обильная белая или желтая мокрота.
Трахеит сопровождается приступообразным, лающим кашлем с трудно отделяемой мокротой, болью и жжением в грудной клетке посередине. Присутствует першение и ком в горле, дискомфорт в груди, усиливающийся при глубоком вдохе. Отмечается гипертермия.
Лечение предусматривает прием:
- антибиотики (Азитромицин, Цефтриаксон);
- муколитики (Ацетилцистеин, Муколван, Амброксол);
- жаропонижающие (Ибупрофен, Парацетамол);
- ингаляции антисептика (Декасан).
Нижние дыхательные пути
Пневмония – воспаление ткани легкого. В «чистом» виде боль может отсутствовать в связи с анатомическим строением тела человека – ткань легких не иннервируется. Чаще всего затрагиваются и листки плевры, тогда появляется боль и жжение в грудной клетке слева и/или справа. При двустороннем процессе болит вся область груди. Чаще патологический процесс располагается справа, что обусловлено беспрепятственным попаданием инфекционного агента через более толстый и короткий бронх.
Жжение в области грудной клетке в тандеме с симптомами интоксикации: гипертермия, озноб, недомогание, отсутствие аппетита. Обязательный симптом – кашель с отделением слизистого секрета и одышка.
Плеврит обусловлен воспалением плеврального листка и проявляется жгучей, резкой боли в груди. При двустороннем процессе болевой синдром охватывает всю поверхность грудной клетки, и нарастает при выполнении вдоха.
Терапия предусматривает:
- антибактериальные медикаменты (макролиды, цефалоспорины, фторхинолоны);
- муколитики (АЦЦ, Амброксол внутривенно);
- ингаляции антисептиками и кортикостероидами при выраженной одышке (Декасан, Бекотид);
- десенсибилизирующие средства;
- дезинтоксикационная терапия (Реополиглюкин, Реамберин);
- солевые инфузии.
Пищеварительный канал
Другой причиной появления жжения в груди посередине служат изменения в верхних отделах ЖКТ.
Эзофагит сопровождается жжением, болью посередине грудины и отрыжкой через 15-30 минут после употребления пищи. Обусловлен воспалением слизистой оболочки пищевода. Неприятные симптомы усиливаются в момент наклона, поднятия тяжести, в горизонтальном положении. Подобные признаки боли и жжения в грудной клетке у женщины бывают в период вынашивания ребенка, что считается физиологической нормой, так как органы ЖКТ подняты кверху за счет беременной матки.
Гастрит проявляется болью ноющего характера справа от грудины, отмечается жжение и кислая отрыжка, спустя 30-40 минут после употребления пищи. При не лечении образуются изъязвления с переходом в язвенную болезнь желудка.
Лечение:
- Диетотерапия.
- Спазмолитики (Но-шпа, Спазмалгон).
- Антихеликобактерная терапия.
- Антациды (Фосфалюгель, Ренни).
- Сорбенты (Белый уголь, Смекта, Энтеросгель).
- Солевые инфузии.
Прочие факторы
Помимо вышеперечисленных причин, дискомфорт в грудной полости бывает:
- Физическая перегрузка и тренировки повышенной интенсивности.
- Выраженный приступообразный кашель при аллергической патологии, профессиональных болезнях.
- Ушибы и переломы костного каркаса грудной полости.
- Дисфункция и неправильное строение желчного пузыря.
- Грыжевые выпячивания верхних отделов ЖКТ.
- Дистрофические изменения межпозвоночных суставов и позвонков (остеохондроз, артроз).
- Сколиоз.
- Герпес Зостер (появление герпетических высыпаний вдоль межреберных мышц).
- Воспаления межреберных мышц и нервов.
- Ущемление нервных корешков.
- Злокачественные опухоли.
Учитывая многообразие причин, самостоятельная постановка диагноза и выяснение патогенетического фактора затруднительна. Поэтому при появлении жжения в грудной клетке, не стоит спешить избавиться от нее в домашних условиях, а лучше обратиться за медицинской помощью к врачу. Возможно, это спасет жизнь человека.